糖尿病可能引发多种眼部并发症,主要包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿等,长期血糖控制不佳会显著增加视力损害风险。
高血糖损伤视网膜微血管导致渗漏或闭塞,早期表现为视物模糊,需通过眼底检查确诊,可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物。
血糖代谢异常加速晶状体混浊,表现为视力渐进性下降,严重时需行超声乳化联合人工晶体植入术,日常需严格控制血糖。
新生血管阻塞房水流出通道引发眼压升高,可能伴随头痛眼胀,治疗需联合降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素等。
视网膜中央区液体积聚导致视物变形,可通过光学相干断层扫描诊断,玻璃体注射曲安奈德或抗VEGF药物可改善症状。
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查,保持血糖血压稳定,避免吸烟及剧烈运动,出现飞蚊症或突发视力下降需立即就医。