淋巴瘤早期治愈率较高,实际治愈概率与病理类型、分期、治疗方案等因素密切相关,霍奇金淋巴瘤早期5年生存率可达90%以上,非霍奇金淋巴瘤早期5年生存率约为70%-80%。
霍奇金淋巴瘤对放化疗敏感,经典型早期患者通过ABVD方案治疗可实现长期缓解;非霍奇金淋巴瘤中惰性亚型进展缓慢但易复发,侵袭性亚型需强化治疗。
Ⅰ-Ⅱ期患者肿瘤局限,通过局部放疗联合化疗可显著提高治愈率;Ⅲ-Ⅳ期患者需系统性治疗,治愈率随分期进展递减。
靶向药物(如利妥昔单抗)联合化疗可提升B细胞淋巴瘤疗效,自体造血干细胞移植适用于高危复发患者,新型CAR-T细胞疗法为难治病例提供选择。
年龄小于60岁、LDH正常、ECOG评分0-1分的患者预后较好,存在B症状、结外侵犯或大包块病灶可能影响治疗效果。
确诊后应尽早在血液科规范治疗,治疗期间需监测血常规及脏器功能,完成治疗后定期随访复查PET-CT等指标。