淋巴癌(淋巴瘤)的诊断需结合影像学检查、病理活检、实验室检测及分期评估,主要检查项目有淋巴结活检、骨髓穿刺、CT/PET-CT扫描、血液学检查等。
通过手术切除或穿刺获取淋巴结组织,进行病理学检查以明确淋巴瘤类型(如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤),此为确诊金标准。
CT或PET-CT扫描可评估肿瘤范围及转移情况,胸部/腹部/盆腔CT为常规选择,PET-CT对分期和疗效监测更具优势。
抽取骨髓液检查是否受累,辅助判断疾病分期,常见于非霍奇金淋巴瘤或晚期霍奇金淋巴瘤患者。
血常规、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白等指标可反映病情活动度,部分类型需检测EB病毒抗体或流式细胞术分析。
确诊后需根据分型及分期制定治疗方案,治疗期间定期复查影像学和血液指标,日常注意营养支持与感染预防。