拍胸片可以初步筛查支气管扩张,但确诊需结合高分辨率CT检查。支气管扩张的影像学诊断方法主要有胸片、CT扫描、支气管造影、肺功能检查。
胸片可显示支气管扩张的间接征象,如轨道征、印戒征等,但对早期轻度病变敏感度较低,可能出现漏诊。
高分辨率CT是诊断金标准,能清晰显示支气管管径增宽、管壁增厚等特征性改变,敏感度和特异度均超过90%。
传统造影可直观显示支气管形态,但因属有创检查且辐射量大,现已基本被CT取代,仅用于特殊病例。
可评估气流受限程度,典型表现为阻塞性通气功能障碍,一秒钟用力呼气容积下降,需结合影像学综合判断。