脑动脉瘤的出血症状

Question

我奶奶前段时间检查出脑动脉瘤，一直担心会出血，脑动脉瘤的出血会有哪些症状？

Answer 1

脑动脉瘤出血症状主要包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬、意识障碍等，严重时可导致昏迷或死亡。

1、突发头痛

动脉瘤破裂后颅内压骤升，典型表现为炸裂样头痛，疼痛程度远超普通头痛，常被患者描述为一生中最剧烈的头痛。

2、喷射呕吐

颅内压增高刺激延髓呕吐中枢，出现与进食无关的喷射性呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。

3、颈项强直

蛛网膜下腔出血刺激脑膜，表现为颈部肌肉防御性收缩，被动屈颈时阻力明显增大，常伴克尼格征阳性。

4、意识障碍

出血量较大时可压迫脑干网状上行激活系统，出现嗜睡、谵妄直至昏迷，瞳孔可能出现不等大等脑疝征兆。

出现上述症状应立即平卧并呼叫急救，避免随意搬动患者，急救时可保持呼吸道通畅但禁止喂水喂药，需通过CT血管造影确诊后行介入栓塞或开颅夹闭手术。