前列腺癌可以手术吗

Question

我总是感觉身体疼痛，后来知道是患上了前列腺癌。前列腺癌可以手术吗？

Answer 1

前列腺癌多数情况下可以手术，具体方式包括根治性前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术等，需根据肿瘤分期及患者身体状况综合评估。

1、根治性手术

适用于早期局限性前列腺癌，通过完整切除前列腺及周围组织达到根治目的。术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍，需配合康复训练。

2、微创手术

腹腔镜或机器人辅助手术创伤较小，出血量少且恢复快。但需严格筛选病例，肿瘤体积过大或转移者不适用。

3、姑息手术

晚期患者出现尿路梗阻时可选择经尿道前列腺电切术，主要缓解排尿症状而非根治肿瘤，需联合放化疗等综合治疗。

4、术前评估

需通过穿刺活检、核磁共振和骨扫描明确分期，同时评估心肺功能等手术耐受性，合并严重基础疾病者可能转为保守治疗。

术后需定期监测前列腺特异性抗原水平，保持低脂高纤维饮食，避免久坐及盆底肌过度用力，按医嘱进行排尿功能康复训练。