小肝癌射频消融后存在一定复发概率,复发风险主要与肿瘤特征、肝功能基础、消融技术完整性、术后随访管理等因素有关。
肿瘤直径超过3厘米或多发病灶时复发风险较高,可能与癌细胞微浸润或卫星灶未被彻底清除有关,术后需结合增强影像评估消融范围。
合并肝硬化或活动性肝炎患者肝内新生肿瘤概率显著增加,抗病毒治疗与肝功能维护可降低复发风险。
消融边缘不足5毫米安全范围可能导致局部残留,三维导航技术和术中超声造影有助于提高消融精确度。
术后前两年每3个月需进行甲胎蛋白检测和增强影像复查,发现可疑病灶时可考虑重复消融或联合靶向治疗。
建议术后保持低脂高蛋白饮食,避免酒精摄入,规律监测肝功能指标并按医嘱进行抗病毒或免疫调节治疗。