颈段食管癌多数情况下可以手术,具体需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估,治疗方式主要有根治性手术、姑息性手术、放疗联合治疗、化疗联合治疗。
适用于早期局限性肿瘤,通过食管切除术联合淋巴结清扫实现根治,术后需配合胃肠功能重建。
针对晚期无法根治患者,采用食管支架置入或胃造瘘术缓解吞咽梗阻,改善营养摄入。
术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能降低局部复发概率,常与化疗同步进行。
含铂类化疗方案可增强放疗敏感性,靶向药物如帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者。
确诊后应尽早就诊胸外科或肿瘤科,术前需完善增强CT、超声内镜等分期检查,术后需定期随访监测复发。