脑转移瘤放化疗的危害主要包括骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性及免疫抑制,治疗期间需密切监测并配合支持治疗。
放化疗可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少,增加感染和出血风险。可通过重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素等药物干预,定期复查血常规。
常见恶心呕吐、腹泻等消化道黏膜损伤症状。治疗可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,配合肠内营养支持改善耐受性。
部分化疗药物可能引发头痛、认知障碍等神经症状,放疗可能导致脑水肿。需使用甘露醇脱水降颅压,必要时调整化疗方案。
治疗期间免疫功能下降易继发感染,需预防性使用抗生素,避免人群密集场所。免疫调节剂如胸腺肽可辅助提升免疫力。
治疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族,避免剧烈活动诱发颅内压升高,出现严重不良反应需及时就医。