肾上腺嗜铬细胞瘤如何治疗

Question

身体很不舒服，检查结果是肾上腺嗜铬细胞瘤，肾上腺嗜铬细胞瘤如何治疗？

Answer 1

肾上腺嗜铬细胞瘤可通过手术切除、药物治疗、放射性核素治疗、生活方式调整等方式治疗。该肿瘤通常由基因突变、肾上腺髓质增生、多发性内分泌腺瘤病等原因引起。

1、手术切除：

腹腔镜肾上腺切除术是首选方法，适用于肿瘤局限且无转移者。开放性手术适用于体积较大或恶性嗜铬细胞瘤。

2、药物治疗：

术前需使用α受体阻滞剂控制血压，常用药物包括酚苄明、哌唑嗪、多沙唑嗪。β受体阻滞剂如普萘洛尔可在α阻滞后使用。

3、放射性核素治疗：

碘-131-MIBG治疗适用于无法手术或转移性病例，可靶向破坏肿瘤细胞。肽受体放射性核素治疗是新型选择。

4、生活方式调整：

避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，保持规律作息。术后需定期监测血压及儿茶酚胺水平。

术后应长期随访，定期进行影像学检查，避免高酪胺饮食如奶酪、巧克力等，出现头痛、心悸等症状需及时就医。