肾母细胞瘤多数情况下可以治愈,治疗效果与肿瘤分期、病理类型、患儿年龄等因素密切相关,主要治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗。
完整手术切除是治疗核心,根据肿瘤大小和浸润范围可选择肾部分切除或全肾切除,术后需结合病理结果评估风险分级。
常用长春新碱、放线菌素D、阿霉素等药物进行联合化疗,低危组疗程较短,高危组需强化疗并可能配合自体干细胞移植。
针对肿瘤破裂或转移病例需辅助放疗,通常采用精准调强技术保护周围脏器,剂量根据患儿年龄和病灶范围调整。
1期患儿五年生存率超过90%,即使晚期病例通过综合治疗仍可获得较好疗效,但需警惕继发恶性肿瘤风险。
治疗期间需保证高蛋白饮食,定期复查腹部超声和胸部CT监测复发,避免剧烈运动防止术后肾脏损伤。