甲状腺乳头癌怎么办

Question

我的颈部有一个肿块，但是不痛，检查是甲状腺乳头癌，甲状腺乳头癌怎么办？

Answer 1

甲状腺乳头状癌可通过手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式干预。该疾病通常由基因突变、辐射暴露、碘摄入异常、家族遗传等因素引起。

1、手术切除

全甲状腺切除或腺叶切除是主要治疗手段，术后需评估淋巴结转移情况。手术并发症可能包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退。

2、放射性碘治疗

适用于术后残留病灶或远处转移，通过碘131破坏甲状腺残余组织。治疗前需低碘饮食准备，治疗后需隔离防护。

3、内分泌治疗

术后终身服用左甲状腺素钠片，既替代生理功能又抑制促甲状腺激素。需定期监测甲状腺功能调整剂量。

4、靶向治疗

针对晚期难治性病例可使用乐伐替尼、索拉非尼等多靶点抑制剂。可能出现高血压、蛋白尿等不良反应需密切监测。

术后建议保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素D，避免高碘或低碘极端饮食，定期复查甲状腺功能和颈部超声。