甲状腺结节应该如何鉴别诊断

Question

我最近感觉脖子有些粗大，而且感觉自己出现了甲状腺结节，甲状腺结节应该如何鉴别诊断？

Answer 1

甲状腺结节的鉴别诊断需要通过超声检查、细针穿刺活检、甲状腺功能检测及影像学检查等方法综合判断。

1、超声检查

高频超声可评估结节大小、形态、边界及血流信号，恶性结节多表现为低回声、微钙化或纵横比大于1。

2、细针穿刺

对直径超过1厘米或超声可疑的结节，需在超声引导下进行细针穿刺细胞学检查，这是确诊良恶性的金标准。

3、功能检测

通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，判断是否合并甲状腺功能异常，辅助鉴别毒性结节。

4、影像学检查

CT或核素扫描适用于胸骨后甲状腺肿评估，PET-CT可用于疑似转移灶的排查，但不作为常规检查。

发现甲状腺结节建议定期复查超声，避免过度焦虑，保持均衡饮食并控制碘摄入量。