肺气肿为什么胸痛

Question

我胸闷气短，还咳嗽，好像是肺气肿，为什么肺气肿会胸疼？

Answer 1

肺气肿患者出现胸痛可能与胸膜刺激、肺部感染、气胸、肺动脉高压等因素有关，可通过药物缓解、氧疗、感染控制等方式干预。

1. 胸膜刺激

肺气肿导致肺大疱形成，可能刺激胸膜引发牵拉性疼痛。建议避免剧烈咳嗽，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解疼痛。

2. 肺部感染

合并肺炎或支气管炎时炎症累及胸膜，表现为发热伴胸痛。可能与细菌感染有关，需完善血常规检查，可使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片抗感染。

3. 自发性气胸

肺大疱破裂导致气体进入胸腔，突发锐痛伴呼吸困难。需立即就医行胸腔闭式引流，严重者需进行胸腔镜手术或开胸手术。

4. 肺动脉高压

长期缺氧引起肺动脉压力升高，导致右心负荷加重出现钝痛。可通过长期氧疗改善，必要时使用西地那非片、波生坦片或安立生坦片降低肺动脉压。

肺气肿患者应严格戒烟，避免呼吸道感染，定期监测肺功能，胸痛持续或加重需及时就诊排除严重并发症。