死胎引产要清宫吗

Question

我怀孕三个月的时候，宝宝胎心不正常，去医院检查之后选择了引产，但是我最近肚子老疼，婆婆说可能是当时引产之后没清宫的原因，那么死胎引产要清宫吗？

Answer 1

死胎引产通常需要清宫。清宫可帮助清除残留组织，预防感染和出血，具体需根据胎盘残留情况、子宫恢复状态、引产孕周、并发症风险等因素综合评估。

1. 胎盘残留

若引产后胎盘组织未完全排出，需通过清宫清除残留物，避免引发宫内感染或大出血。超声检查是判断残留的主要依据。

2. 子宫恢复

子宫收缩不良可能导致恶露排出不畅，增加宫腔积血风险。此时清宫可促进子宫复旧，医生会结合触诊和超声评估决定。

3. 引产孕周

孕周较大时胎儿及附属物较多，自然排出不全概率较高，中晚孕期引产更常需清宫。早期流产可能无须额外干预。

4. 并发症风险

存在发热、持续出血或剧烈腹痛时，提示感染或组织残留，需紧急清宫。凝血功能障碍患者需术前评估出血风险。

术后需遵医嘱使用抗生素预防感染，监测出血量，2周内避免盆浴和性生活，定期复查超声确认宫腔恢复情况。