耳石症该做哪些检查

Question

最近这些天总是感觉有一阵阵的眩晕，偶尔也会恶心想吐，医生怀疑是得了耳石症，让我做进一步的检查，耳石症该做哪些检查？

Answer 1

耳石症确诊需进行变位试验、听力学检查、前庭功能检查和影像学检查，必要时需排除中枢性眩晕。

1、变位试验

通过Dix-Hallpike试验或滚转试验诱发典型眼震，可明确耳石脱落半规管位置，是诊断耳石症的金标准。

2、听力学检查

纯音测听和声导抗测试可鉴别梅尼埃病等伴听力下降的眩晕疾病，耳石症患者听力通常正常。

3、前庭功能检查

视频头脉冲试验和冷热试验评估前庭眼反射功能，有助于区分外周性与中枢性眩晕。

4、影像学检查

头颅MRI或CT用于排除脑卒中、听神经瘤等中枢病变，耳石症患者影像学检查多无异常。

确诊后可通过耳石复位治疗，日常避免快速转头动作，睡眠时垫高床头可减少复发概率。