产后出血可通过子宫按摩、药物止血、输血治疗、手术干预等方式处理。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。
通过环形按摩子宫底部刺激宫缩,促进子宫血管闭合。适用于宫缩乏力导致的出血,需配合缩宫素使用。
常用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物增强宫缩。药物止血需在医生指导下进行,注意监测血压变化。
出血量超过800毫升需考虑输血,及时补充红细胞及凝血因子。输血前需完善血型交叉配血等检查。
对于顽固性出血可采用宫腔填塞、子宫动脉栓塞或子宫切除术。手术选择需根据出血原因及患者生育需求决定。
产后需密切观察出血量及生命体征,保持会阴清洁,早期下床活动有助于子宫复旧,出现头晕心悸等不适及时告知医护人员。