颞下颌关节盘不可复性移位通常需专业医生进行手法复位,操作涉及关节腔注射、肌肉松弛等技术,常见复位方式有关节腔液压扩张法、手法牵引复位法、关节镜辅助复位法、手术复位法。
通过向关节上腔注射生理盐水扩大关节间隙,使移位的关节盘回位,适用于早期轻度移位,可能伴随关节弹响或张口受限。
医生用拇指在患者磨牙区施加向下向后的牵引力,同时另一手固定下颌角,多用于急性期单侧前移位,常伴有疼痛和咬合紊乱。
在关节镜直视下用器械拨动关节盘至正常位置,适合反复发作的慢性病例,可能合并关节盘穿孔或骨质改变。
采用开放手术缝合固定关节盘,适用于严重结构损伤病例,通常伴随关节盘变形或韧带断裂,需配合关节成形术。
复位后需佩戴颌垫限制张口,避免咀嚼硬物,配合热敷和开口训练,定期复查评估关节稳定性。