耳膜穿孔多数情况下不会导致永久性耳聋。听力受损程度主要与穿孔大小、位置、是否感染以及是否及时治疗有关。
小穿孔通常仅引起轻度传导性听力下降,表现为听声音沉闷,多数可自行愈合;大穿孔可能导致明显听力障碍,需手术修补。
中央型穿孔对听力影响较小,边缘型穿孔易损伤听骨链,可能造成更严重的传导性耳聋。
细菌感染会加重听力损伤,可能引发化脓性中耳炎,需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟、阿莫西林等抗感染治疗。
延误治疗可能导致穿孔长期不愈,形成慢性穿孔,增加混合性耳聋风险,早期使用抗生素或鼓膜修补术可预防听力恶化。
避免耳道进水,保持干燥,出现耳鸣、眩晕等内耳症状需立即就诊,定期复查听力评估恢复情况。