脑膜瘤怎么回事

Question

最近头经常疼，晚上睡觉也会醒，检查是脑膜瘤，脑膜瘤怎么回事？

Answer 1

脑膜瘤可能由遗传因素、电离辐射、激素水平异常、神经系统慢性炎症等原因引起，可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、定期随访等方式干预。

1、遗传因素：

约5%-10%的脑膜瘤患者存在NF2基因突变等遗传背景，此类患者需定期进行头部影像学检查，药物可选用生长抑素类似物如奥曲肽、靶向药物如贝伐珠单抗、mTOR抑制剂依维莫司。

2、电离辐射：

头部接受过量放射线暴露会显著增加患病风险，防护措施包括减少不必要的CT检查，治疗时可使用抗癫痫药左乙拉西坦、甘露醇脱水剂、糖皮质激素地塞米松控制症状。

3、激素水平异常：

孕激素受体阳性脑膜瘤与女性激素水平相关，绝经后女性发病率较高，治疗药物包含孕激素拮抗剂米非司酮、抗血管生成药舒尼替尼、5-羟色胺受体拮抗剂赛庚啶。

4、慢性炎症：

长期脑膜慢性刺激可能诱发瘤变，可能与创伤感染或自身免疫疾病有关，表现为头痛、癫痫或局灶神经功能障碍，需手术联合放疗，药物可选环氧化酶-2抑制剂塞来昔布。

建议保持规律作息避免熬夜，限制高雌激素食物摄入，术后患者应每6-12个月复查头颅MRI监测复发情况。