颅咽管瘤的症状主要包括头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱和生长发育迟缓。症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至严重功能障碍。
肿瘤压迫鞍区结构导致持续性钝痛,多位于前额或眼眶后部,晨起加重可能伴随恶心呕吐。
视交叉受压引发视力下降、视野缺损,典型表现为双颞侧偏盲,眼底检查可见视乳头水肿。
垂体柄受压导致尿崩症、甲状腺功能减退,儿童可能出现性早熟或青春期延迟等下丘脑-垂体轴异常。
儿童患者因生长激素分泌不足出现身高增长停滞,骨龄落后于实际年龄,可能伴随肥胖和第二性征发育异常。
出现不明原因头痛伴视力变化或儿童生长速度明显减缓时,建议尽早就诊神经外科进行头颅MRI检查,日常需监测尿量、视力变化及生长发育曲线。