肝癌晚期是指原发性肝细胞癌或转移性肝癌进展至终末阶段,通常伴随肝功能严重衰竭、多器官转移及恶病质状态。
肝脏代谢功能基本丧失,出现黄疸、凝血障碍、低蛋白血症等表现,需通过保肝药物如谷胱甘肽、人血白蛋白等支持治疗。
癌细胞通过血液或淋巴扩散至肺、骨、脑等远端器官,可能引发咯血、病理性骨折等症状,可采用靶向药仑伐替尼或免疫治疗帕博利珠单抗控制进展。
肿瘤消耗导致极度消瘦、肌肉萎缩,伴随顽固性疼痛,需联合营养支持与阿片类镇痛药如吗啡缓释片缓解症状。
晚期易发生肝性脑病、上消化道大出血等致命并发症,需预防性使用乳果糖降低血氨,或内镜下止血治疗。
建议在姑息治疗基础上加强营养摄入,选择易消化高蛋白食物,并定期监测电解质平衡,疼痛控制需严格遵循三阶梯镇痛原则。