肺癌引发的疼痛

Question

经检查，我患上早期的肺癌，现在身体很痛，肺癌引发的疼痛有哪些？

Answer 1

肺癌引发的疼痛可能由肿瘤压迫神经、骨转移、胸膜受累或炎症反应引起，可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞及手术干预缓解。

1. 肿瘤压迫

肿瘤生长直接压迫周围神经或器官时产生钝痛或锐痛，需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮，或联合非甾体抗炎药塞来昔布控制症状。

2. 骨转移

癌细胞转移至骨骼导致持续性剧痛，常伴随病理性骨折。双膦酸盐类药物唑来膦酸、地诺单抗可抑制骨破坏，配合局部放疗减轻疼痛。

3. 胸膜受累

胸膜受侵引发呼吸相关性刺痛，胸腔积液加重症状。胸腔穿刺引流联合局部注射布比卡因等麻醉剂，或全身使用加巴喷丁调节神经痛。

4. 炎症反应

肿瘤坏死释放炎症介质导致隐痛，可能伴随发热。糖皮质激素泼尼松可缓解炎症，联合对乙酰氨基酚降低痛觉敏感度。

肺癌疼痛管理需定期评估镇痛效果，调整用药方案，同时建议通过低强度运动和心理疏导改善生活质量，避免自行增减药物剂量。