肝癌诊断通常结合影像学检查、血液检测、病理活检和临床表现综合判断,主要方法有超声检查、甲胎蛋白检测、CT或MRI扫描、肝组织活检。
腹部超声是肝癌初筛的首选方法,可发现肝内占位性病变,对直径超过1厘米的肿瘤检出率较高,操作简便且无辐射。
血液中甲胎蛋白水平升高是肝癌的重要标志物,但需注意约30%肝癌患者指标可能正常,需结合其他检查综合判断。
增强CT或动态对比增强MRI能清晰显示肿瘤大小、位置及血管浸润情况,对肝癌诊断准确率超过90%,是术前评估的关键手段。
在影像学引导下穿刺获取肝组织进行病理检查,是确诊肝癌的金标准,但存在出血风险,通常在前三项检查无法明确时采用。
建议高危人群每6个月进行一次超声联合甲胎蛋白筛查,发现异常需及时至肝胆外科或消化内科就诊,避免饮酒并保持规律作息。