脑转移瘤如何化疗

Question

我爸爸前段时间检查出脑转移瘤，先给他进行化疗治疗，脑转移瘤该如何化疗？

Answer 1

脑转移瘤化疗需根据原发肿瘤类型选择方案，常用药物有替莫唑胺、卡培他滨、顺铂、依托泊苷等，需结合放疗或靶向治疗综合干预。

1、替莫唑胺

替莫唑胺为口服烷化剂，可透过血脑屏障，适用于胶质瘤转移或黑色素瘤脑转移，常见不良反应包括恶心和骨髓抑制。

2、卡培他滨

卡培他滨是氟尿嘧啶前体药物，对乳腺癌和结直肠癌脑转移有效，需注意手足综合征和腹泻等副作用。

3、顺铂

顺铂属铂类化疗药，对小细胞肺癌等实体瘤脑转移有效，可能引发肾功能损害和神经毒性，需配合水化治疗。

4、依托泊苷

依托泊苷通过抑制拓扑异构酶发挥作用，适用于肺癌和睾丸癌脑转移，常见副作用为脱发和白细胞减少。

化疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，配合止吐药物和营养支持，具体方案应由肿瘤科医生根据病理类型和全身状况制定。