颅内动脉瘤临床表现

Question

父亲最近头痛得特别厉害，去医院做检查，医生说是颅内动脉瘤引起的，颅内动脉瘤临床表现有哪些？

Answer 1

颅内动脉瘤的临床表现主要包括头痛、视觉障碍、颅神经麻痹和意识障碍。这些症状可能由动脉瘤破裂、占位效应、血栓形成或血管痉挛等原因引起。

1、头痛

突发剧烈头痛是动脉瘤破裂的典型表现，可能与蛛网膜下腔出血有关。头痛常伴随恶心呕吐，可通过CT检查确诊，必要时需急诊手术干预。

2、视觉障碍

动脉瘤压迫视神经或视交叉可导致视力下降、视野缺损。常见于颈内动脉-后交通动脉瘤，需通过脑血管造影明确诊断，必要时行血管内介入治疗。

3、颅神经麻痹

动脉瘤扩张可能压迫动眼神经，导致眼睑下垂、瞳孔散大。后循环动脉瘤可能引起面瘫、听力下降等症状，需及时进行神经影像学评估。

4、意识障碍

大型动脉瘤破裂可能导致昏迷，与颅内压急剧升高有关。需立即进行生命支持治疗，必要时行脑室引流或去骨瓣减压术。

出现上述症状应及时就医，完善头颅CT、CTA或DSA检查，避免剧烈运动，控制血压在合理范围，遵医嘱进行规范治疗。