小儿急性中毒性脑病可通过药物治疗、对症支持治疗、去除病因、重症监护等方式治疗。该病通常由感染毒素、药物中毒、重金属中毒、代谢异常等原因引起。
使用甘露醇降低颅内压,地塞米松减轻脑水肿,苯巴比妥控制惊厥发作。药物选择需根据患儿具体中毒原因及临床表现决定。
维持水电解质平衡,保证充足氧供,控制体温异常。对于昏迷患儿需进行气道管理,必要时使用呼吸机辅助通气。
立即停止接触毒物,洗胃清除胃肠道残留毒物,使用特异性解毒剂如二巯丙醇治疗重金属中毒。血液净化治疗适用于部分严重中毒病例。
严重病例需转入儿科重症监护病房,持续监测生命体征、脑电图及颅内压。对于脑疝前期患儿可能需要实施去骨瓣减压术。
家长发现患儿出现意识障碍、抽搐等症状应立即就医,治疗期间需配合医生做好护理工作,注意观察患儿意识状态变化。