上颌窦恶性肿瘤手术切除不干净可通过二次手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式进一步干预。残留肿瘤可能由肿瘤位置特殊、侵犯周围组织、手术技术限制、病理类型复杂等因素导致。
针对局部可切除的残留病灶,由头颈外科医生评估后行扩大范围切除,术中可能联合颌面修复重建。
术后辅助放疗可控制微小残留病灶,调强放疗技术能精准靶向肿瘤区,降低周围正常组织损伤。
顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等药物可系统性杀灭癌细胞,多用于晚期或高风险病例的同步放化疗。
针对特定基因突变可选用西妥昔单抗等靶向药物,需通过分子检测确认靶点后个体化用药。
术后应定期复查增强CT或MRI监测复发迹象,营养支持可选择高蛋白饮食配合口服营养补充剂,避免辛辣刺激食物。