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痔疮手术大便失禁是怎么回事
病情描述:
我痔疮手术之后上厕所有些失禁,痔疮手术大便失禁是怎么回事?
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    痔疮手术后大便失禁可能由肛门括约肌损伤、术后神经反射异常、瘢痕组织形成、感染等因素引起,可通过生物反馈训练、药物治疗、手术修复、感染控制等方式改善。

    1、括约肌损伤

    手术中可能误伤肛门内括约肌,导致其收缩功能减弱。表现为排便控制力下降,轻度失禁。可遵医嘱使用甲钴胺营养神经,配合提肛运动促进恢复。

    2、神经反射异常

    术中牵拉可能干扰直肠神经传导,引发暂时性感觉障碍。常见便意迟钝或急迫性失禁。建议使用蒙脱石散保护黏膜,配合谷维素调节神经功能。

    3、瘢痕组织形成

    术后创面纤维化可能压迫肛管,影响闭合功能。多伴随排便疼痛。可局部注射曲安奈德软化瘢痕,必要时行瘢痕松解术。

    4、继发感染

    创面感染可能导致肌肉组织炎性水肿。常伴发热、肛门灼痛。需使用头孢克肟抗感染,配合高锰酸钾坐浴消炎。

    术后早期出现失禁应避免久蹲用力,保持肛周清洁干燥,每日温水坐浴2次有助于缓解症状,若持续1个月未改善需复查肛门直肠测压。

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