后脑囊肿的手术治疗方式主要有开颅囊肿切除术、神经内镜下囊肿造瘘术、囊肿腹腔分流术、立体定向穿刺抽吸术。
通过颅骨开窗直接切除囊肿壁,适用于体积较大或引起明显占位效应的囊肿,需全身麻醉且术后可能残留头痛症状。
经鼻腔或微小骨孔导入内镜,在囊肿与脑室间建立引流通道,创伤较小但需排除感染风险,适合鞍区及三脑室囊肿。
将引流管一端置入囊肿腔,另一端连接腹腔,持续引流囊液,需定期复查分流管通畅度,可能发生堵管或感染。
在CT引导下穿刺抽取囊液,操作简便但复发率较高,多用于高龄或基础疾病较多无法耐受全麻的患者。
术后需定期复查头颅影像学检查,避免剧烈运动及头部碰撞,出现发热、呕吐或意识改变应立即就医。