胎停或复发性流产的常见原因有哪些

Question

我怀孕有两个月左右，这两天我的阴道里经常出现一些分泌物，我去看一下医生，医生说是胎停，胎停或复发性流产的常见原因有哪些？

Answer 1

胎停或复发性流产的常见原因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等。

1. 胚胎染色体异常

约50%的早期流产与胚胎染色体异常有关，多为偶发事件。建议通过绒毛或胚胎组织基因检测明确原因，后续可通过三代试管技术筛选正常胚胎。

2. 内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等可能导致妊娠无法维持。需监测孕酮、TSH等指标，必要时使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物支持。

3. 子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等解剖问题会影响胚胎着床。可通过宫腔镜手术矫正，术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

4. 免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易导致血栓形成，阻断胎盘血供。需筛查抗心磷脂抗体，确诊后使用低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。

建议有复发性流产史的夫妇进行系统检查，包括双方染色体分析、激素水平检测和子宫评估，孕期需加强监测并在医生指导下进行针对性干预。