输尿管结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。
适用于直径小于20毫米的结石,通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石,碎石后随尿液排出,具有创伤小、恢复快的特点。
通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道等方式碎石,适用于中下段输尿管结石,可同时处理输尿管狭窄等并发症。
在腰部建立微小通道,经肾盂直接碎石取石,适用于较大肾结石或输尿管上段结石,需全身麻醉但碎石效率高。
通过腹腔镜技术直接切开输尿管取出结石,适用于体外碎石失败或合并严重输尿管畸形的复杂病例,属于微创手术范畴。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现发热或腰痛加剧需及时就医。