室管膜瘤多数为良性肿瘤,少数可能表现为恶性。室管膜瘤的性质主要与肿瘤分级、生长速度、是否侵袭周围组织等因素有关。
世界卫生组织将室管膜瘤分为I级至III级,I级多为良性,III级具有明确恶性特征。II级介于良恶性之间,需结合具体病理特征判断。
良性室管膜瘤生长缓慢且边界清晰,恶性室管膜瘤生长迅速并可能侵犯周围脑组织或发生脊髓播散。
磁共振检查中,良性肿瘤通常呈现均匀强化,恶性肿瘤常见坏死囊变、周围水肿等征象。
良性室管膜瘤全切后复发概率低,恶性肿瘤即使手术联合放化疗仍易复发,需长期随访监测。
确诊需依靠病理检查,建议患者携带完整影像资料和病理报告至神经外科或肿瘤专科就诊,根据个体情况制定治疗方案。