阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种以睡眠中反复发生上气道塌陷、导致呼吸暂停或低通气的疾病,主要表现包括夜间打鼾、呼吸中断、白天嗜睡等,可能与肥胖、颌面结构异常、神经肌肉功能失调、内分泌疾病等因素有关。
颈部脂肪堆积压迫上气道,导致气道狭窄。建议通过饮食控制、有氧运动减重,严重者可考虑持续气道正压通气治疗。
下颌后缩、舌体肥大等解剖异常易引发气道阻塞。轻度可通过侧卧睡姿改善,中重度需口腔矫治器或颌面外科手术干预。
中枢性呼吸驱动异常或咽喉肌张力下降。可能与脑卒中、帕金森病相关,表现为血氧饱和度波动,需使用乙酰唑胺、茶碱等呼吸兴奋剂。
甲状腺功能减退、肢端肥大症等可导致软组织增生。常伴随代谢紊乱,需治疗原发病,配合无创呼吸机辅助通气。
患者应戒烟限酒,避免使用镇静药物,睡眠时保持头部抬高,定期监测血压血糖等代谢指标,重度患者需长期使用呼吸机治疗。