老年人嗜铬细胞瘤危象怎么治

Question

我的爸爸经常出现头晕的情况，而且这两天还恶心呕吐，医生说属于是肿瘤，老年人嗜铬细胞瘤危象怎么治？

Answer 1

老年人嗜铬细胞瘤危象可通过紧急降压、α受体阻滞剂治疗、β受体阻滞剂治疗、手术切除肿瘤等方式治疗。嗜铬细胞瘤危象通常由肿瘤突然释放大量儿茶酚胺、情绪激动、体位改变、药物刺激等原因引起。

1、紧急降压：

静脉注射酚妥拉明或硝普钠快速控制高血压危象，同时监测心率血压变化，避免脑血管意外发生。

2、α受体阻滞剂：

使用酚苄明等药物阻断α受体效应，需在β受体阻滞剂前使用，否则可能诱发严重高血压，疗程通常需要数周。

3、β受体阻滞剂：

普萘洛尔等药物可控制心动过速和心律失常，必须在充分α受体阻滞后使用，否则可能加重血管收缩。

4、手术切除：

病情稳定后需行腹腔镜或开放手术切除肿瘤，术前需充分药物准备，术中需严密监测血压波动。

患者应保持情绪稳定，避免剧烈运动和体位突然改变，术后需定期复查儿茶酚胺水平，监测肿瘤复发情况。