乳腺癌术后淋巴水肿如何治疗

Question

半个月前我在医院做了一个乳腺癌手术，做过乳腺癌手术之后出现了淋巴水肿，乳腺癌术后淋巴水肿如何治疗？

Answer 1

乳腺癌术后淋巴水肿可通过手法引流、压力治疗、功能锻炼、手术治疗等方式改善。淋巴水肿通常由淋巴管损伤、感染、放疗后纤维化、肿瘤复发等原因引起。

1、手法引流

通过专业按摩促进淋巴液回流，需由康复师操作，每日重复进行可减轻肿胀。治疗期间需配合穿戴弹力袖套。

2、压力治疗

使用梯度压力绷带或医用弹力衣，压力从远端向近端递减。压力值需根据水肿程度调整，避免影响血液循环。

3、功能锻炼

进行肩关节活动度训练及低强度抗阻运动，如握力球锻炼。锻炼强度以不引起患肢疲劳为度，需长期坚持。

4、手术治疗

顽固性水肿可考虑淋巴管静脉吻合术，该手术需在显微镜下吻合淋巴管与邻近静脉。术后可能发生吻合口狭窄等并发症。

日常应保持皮肤清洁避免感染，控制钠盐摄入，睡眠时抬高患肢。出现红肿热痛需及时就医排除感染。