头痛与偏头痛的主要区别在于病因、症状特征及发作模式,头痛是广泛性头部不适的总称,偏头痛则是具有特定神经血管机制的原发性头痛疾病。
头痛可能由紧张性肌肉收缩、鼻窦炎或眼疲劳等常见因素引起;偏头痛则与三叉神经血管系统异常激活、血清素水平波动等神经生物学机制相关。
普通头痛多为双侧压迫感或钝痛,程度较轻;偏头痛常表现为单侧搏动性剧痛,伴随恶心呕吐、畏光畏声等自主神经症状。
头痛发作持续时间较短且无先兆;偏头痛可持续4-72小时,约30%患者发作前出现视觉异常、感觉异常等先兆症状。
头痛多与应激、姿势不良相关;偏头痛常见诱因包括激素变化、特定食物(如奶酪、红酒)、睡眠紊乱等。
建议头痛频繁或症状加重者记录发作日记,避免已知诱因,必要时神经内科就诊完善经颅多普勒或脑电图检查。