下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道(包括空肠、回肠、结肠、直肠及肛门)因病变导致的出血,主要表现为便血、黑便或隐血阳性。
下消化道出血可由血管畸形、炎症性肠病等非肿瘤性病变引起,也可能与结直肠癌、息肉等肿瘤性病变相关。
典型症状为鲜红色血便或暗红色血便,出血量大时可出现头晕、心悸等贫血表现,慢性失血可能导致乏力、面色苍白。
结肠镜检查是确诊首选,辅助检查包括粪便隐血试验、CT血管成像及核素扫描等影像学手段。
急性期需禁食补液维持循环稳定,内镜下止血治疗适用于活动性出血,必要时需外科手术干预。
出现血便症状应及时就医,完善检查明确出血部位,治疗期间需保持清淡饮食,避免粗糙食物刺激消化道黏膜。