腺样体肥大需要手术吗

Question

经过检查，医生说是腺样体肥大，这个病需不需要做手术呢？

Answer 1

多数腺样体肥大患儿无须手术，可通过药物治疗、物理治疗、生活调整等方式改善。腺样体肥大的处理方式主要有保守治疗、药物治疗、手术治疗、定期随访。

1、保守治疗

轻度腺样体肥大可通过鼻腔冲洗、雾化吸入等物理方式缓解症状，减少呼吸道刺激。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、口服抗组胺药如氯雷他定可减轻炎症，合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3、手术治疗

出现阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面发育异常时，需行腺样体切除术，手术方式包括传统刮除术和低温等离子消融术。

4、定期随访

青春期后腺样体会自然萎缩，未达手术指征者应每3-6个月评估症状变化，监测身高体重及颌面发育情况。

日常保持室内湿度，避免接触过敏原，适当补充维生素D有助于改善免疫功能，症状持续加重需及时复查鼻咽侧位片。