前列腺摘除术后排尿困难怎么办

Question

从前半个月开始我摘除了前列腺的手术，现在出现了排尿困难的情况，前列腺摘除术后排尿困难怎么办？

Answer 1

前列腺摘除术后排尿困难可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、二次手术等方式改善。该症状通常由术后水肿、尿道狭窄、膀胱功能障碍、神经损伤等原因引起。

1、调整饮水习惯

术后早期控制饮水量与时间，避免夜间大量饮水。每日分次少量饮水，每次不超过200毫升，减少膀胱过度充盈。

2、膀胱训练

制定规律排尿计划，初期每2小时排尿1次，逐步延长间隔时间。排尿时放松盆底肌，避免用力挤压腹部。

3、药物治疗

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道平滑肌，M受体拮抗剂如索利那新能缓解膀胱过度活动，短期使用糖皮质激素可减轻术后水肿。需在医生指导下选择药物。

4、二次手术

严重尿道狭窄需行尿道扩张术，膀胱颈挛缩可选择经尿道膀胱颈切开术。手术适应症需由泌尿外科医生评估。

术后3个月内定期复查尿流率，保持会阴部清洁，避免骑自行车等压迫会阴的活动。若出现发热或持续排尿困难需及时就医。