前置胎盘天天流血怎么办

Question

我这几天一直有阴道出血的情况，医生说是前置胎盘导致的，前置胎盘天天流血怎么办？

Answer 1

前置胎盘持续出血可通过绝对卧床休息、抑制宫缩药物、输血支持治疗、紧急剖宫产等方式干预。前置胎盘出血通常由胎盘位置异常、子宫收缩刺激、宫颈损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、绝对卧床休息

采取左侧卧位减少子宫压迫，避免任何增加腹压的动作，如咳嗽、排便用力等。使用成人纸尿裤监测出血量，记录24小时出血次数及总量。

2、抑制宫缩药物

硫酸镁注射液可松弛子宫平滑肌，盐酸利托君片能抑制宫缩强度。用药期间需监测心率及血镁浓度，警惕肺水肿等不良反应发生。

3、输血支持治疗

当血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时需输注红细胞悬液，凝血功能异常者补充新鲜冰冻血浆。输血同时需静脉补液维持循环稳定。

4、紧急剖宫产

孕周超过34周或大出血危及生命时需终止妊娠，选择子宫下段横切口避开胎盘。术前备足血制品，新生儿科医生需到场监护早产儿。

妊娠28周后确诊前置胎盘应禁止性生活，保持大便通畅，出现鲜红色出血或腹痛加剧立即平卧送医。定期复查超声监测胎盘位置变化。