孕期甲减有什么危害

Question

怀孕去医院检查出现甲减的情况，孕期甲减有什么危害？

Answer 1

孕期甲减可能引起流产、胎儿智力发育迟缓、妊娠高血压和早产。甲状腺功能减退的危害主要有影响胎儿神经发育、增加妊娠并发症风险、导致胎儿生长受限和产后甲状腺炎。

1、影响神经发育

胎儿脑发育依赖母体甲状腺激素，甲减导致激素不足可能造成不可逆的智力损伤。需定期监测促甲状腺激素水平，左甲状腺素钠是首选替代治疗药物。

2、妊娠并发症

甲减孕妇发生子痫前期、胎盘早剥的概率显著升高。建议孕早期筛查甲状腺功能，确诊后需立即开始左甲状腺素钠替代治疗并调整剂量。

3、胎儿生长受限

母体甲状腺激素缺乏会影响胎盘功能，导致胎儿体重低于孕周标准。除药物治疗外，需要加强营养监测，必要时进行胎儿生长超声评估。

4、产后甲状腺炎

孕期甲减可能诱发产后甲状腺功能异常，表现为暂时性甲状腺毒症或永久性甲减。产后6周需复查甲状腺功能，持续异常者需继续药物治疗。

孕期甲减患者应保证碘盐和富含硒的食物摄入，按时复诊调整药量，避免自行停药。所有治疗需在产科和内分泌科医生共同指导下进行。