肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术前要做哪些检查

Question

我一个星期前体检，检查出患有肾上腺嗜铬细胞瘤，准备做手术，肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术前要做哪些检查？

Answer 1

肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术前需完成血尿生化检查、影像学定位、心血管评估及内分泌功能检测四项核心检查。

1. 血尿生化检查

包括血常规、电解质、肝肾功能及24小时尿儿茶酚胺测定，用于评估基础代谢状态及肿瘤激素分泌水平。

2. 影像学定位

通过腹部CT或MRI明确肿瘤位置、大小及与周围血管的关系，必要时结合间碘苄胍显像辅助诊断。

3. 心血管评估

需进行动态血压监测、心电图和超声心动图，排查儿茶酚胺过量导致的心肌病变或心律失常。

4. 内分泌功能检测

检测血浆游离甲氧基肾上腺素类物质，并行糖耐量试验评估是否合并糖代谢异常。

术前两周需严格控制血压并扩容治疗，避免术中血压剧烈波动，术后建议定期复查激素水平与影像学。