嗜铬细胞瘤可通过手术切除、药物治疗、放射性核素治疗、生活方式调整等方式治疗。嗜铬细胞瘤通常由基因突变、肾上腺髓质增生、多发性内分泌腺瘤病、家族遗传等原因引起。
手术是根治嗜铬细胞瘤的主要方法,需在充分药物准备后进行。术前需使用α受体阻滞剂控制血压,术中可能发生血压剧烈波动,术后需监测血压及儿茶酚胺水平。
药物可用于术前准备或无法手术者,常用酚苄明、多沙唑嗪等α受体阻滞剂控制高血压,美托洛尔等β受体阻滞剂控制心动过速,甲基酪氨酸抑制儿茶酚胺合成。
对于转移性嗜铬细胞瘤可采用放射性核素治疗,常用碘-131间碘苄胍治疗。该方法可选择性破坏肿瘤组织,但可能出现骨髓抑制等副作用。
患者应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,限制咖啡因摄入,保持规律作息。饮食需控制钠盐摄入,增加富含维生素C的食物,避免饮酒。
嗜铬细胞瘤患者需定期复查血压及激素水平,术后患者应每年进行影像学检查,警惕肿瘤复发或转移可能。