听神经瘤的影像学表现主要有内听道扩大、桥小脑角区占位、肿瘤强化特征、邻近结构受压等。
CT或MRI可见患侧内听道呈漏斗状或喇叭口样扩张,骨质边缘光滑,此为肿瘤沿神经鞘生长的特征性表现。
MRI T1加权像呈等或稍低信号,T2加权像呈高信号,肿瘤多呈圆形或分叶状,边界清晰,常与内听道相连形成"冰激凌锥"征。
增强扫描后肿瘤多呈明显均匀强化,少数囊变区不强化,延迟扫描可见"靶征",即中央低信号周边环状强化。
可见第四脑室变形移位,脑干受压,小脑半球推挤,较大肿瘤可导致幕上脑室扩大等继发征象。
建议发现上述影像学表现时及时就诊神经外科,结合听力检查等进一步明确诊断,避免延误治疗时机。