什么是膀胱造瘘

Question

我父亲于今年7月份做了膀胱摘除手术，之后采用腰间造瘘排尿的方式，什么是膀胱造瘘？

Answer 1

膀胱造瘘是通过手术在腹壁建立通道将尿液直接引流出体外的治疗方式，主要用于尿道梗阻、神经源性膀胱等排尿功能障碍患者。

1、适应症

膀胱造瘘适用于尿道狭窄、前列腺增生导致的尿潴留，以及脊髓损伤等神经源性膀胱患者，当经尿道导尿失败时需考虑该手术。

2、手术类型

分为暂时性造瘘和永久性造瘘两类，耻骨上膀胱造瘘术最常用，需在局麻或全麻下穿刺置入造瘘管。

3、术后护理

需定期更换敷料保持造瘘口清洁，使用抗反流尿袋防止逆行感染，每日饮水量应保持在2000毫升以上。

4、并发症

可能出现造瘘口感染、导管堵塞或移位，长期置管可能增加膀胱结石和肿瘤发生风险，需定期泌尿外科随访。

术后应避免剧烈运动防止导管脱出，饮食注意限制草酸含量高的食物，发现尿液浑浊或造瘘口红肿需及时就医。