什么是心源性哮喘

Question

我父亲最近夜间难受，去医院检查是心源性哮喘，心源性哮喘是什么？

Answer 1

心源性哮喘是由左心衰竭引起的急性呼吸困难，主要表现为夜间阵发性喘息、端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰，需与支气管哮喘鉴别。

1、病因机制

左心室收缩功能减退导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡和支气管引发哮喘样症状，常见于高血压性心脏病、冠心病患者。

2、典型症状

突发夜间呼吸困难伴哮鸣音，被迫采取端坐位，可咳出粉红色泡沫痰，双肺底可闻及湿啰音和哮鸣音。

3、诊断要点

需结合BNP检测、胸部X线显示肺淤血、心脏超声显示左室功能异常等检查，与支气管哮喘的呼气性呼吸困难相鉴别。

4、急救处理

立即给予半卧位、高流量吸氧，静脉注射呋塞米利尿，使用硝酸甘油扩张血管，吗啡镇静，必要时行无创通气。

患者应严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现夜间憋醒或呼吸困难加重时需及时急诊就医。