哮喘的前兆及发病表现包括早期胸闷、干咳,进展期出现喘息和呼吸困难,严重时可导致发绀和意识障碍。
多数患者发病前有鼻痒、打喷嚏等过敏症状,随后出现夜间或晨起干咳,可能与冷空气刺激或过敏原接触有关,建议避免诱发因素并使用布地奈德吸入剂预防发作。
发作时出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音,胸部有紧束感,常因支气管痉挛导致,需立即使用沙丁胺醇气雾剂缓解,并监测血氧饱和度。
呼吸频率超过30次/分且说话断续,可能出现三凹征,多与呼吸道感染有关,需联合使用异丙托溴铵和全身糖皮质激素治疗。
出现嗜睡或烦躁不安等意识改变,伴口唇发绀和奇脉,提示呼吸肌疲劳,须紧急就医进行机械通气,可能与气道重塑等病理改变相关。
哮喘患者应定期进行肺功能检查,家中备好速效支气管扩张剂,避免饲养宠物和接触尘螨等常见过敏原。