判断孩子是否患有哮喘需结合反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状,以及过敏史、家族史等综合评估,常见诱因包括呼吸道感染、冷空气刺激、过敏原接触等。
哮喘典型症状为夜间或清晨加重的阵发性干咳、喘息,运动后或接触过敏原后症状明显,部分患儿可能仅表现为慢性咳嗽。
发作期听诊可闻及呼气相哮鸣音,严重时出现三凹征,缓解期体征可能正常,家长需记录孩子症状发作频率和持续时间。
肺功能检查显示可变气流受限,支气管舒张试验阳性,呼出气一氧化氮检测有助于评估气道炎症,过敏原检测可明确诱因。
需排除支气管异物、先天性气道畸形等疾病,6岁以下儿童确诊需谨慎,建议家长定期随访呼吸专科。
怀疑哮喘时应尽早就医,避免接触尘螨花粉等过敏原,家中备好雾化设备,遵医嘱使用布地奈德、沙丁胺醇等控制药物。