什么是哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症

Question

最近婆婆感觉有点不太对劲，去医院检查出哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症，什么是哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症？

Answer 1

哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症是一种以哮喘症状合并肺部嗜酸粒细胞异常浸润为特征的罕见疾病，属于嗜酸粒细胞性肺炎的特殊类型，通常与过敏反应、寄生虫感染、药物反应或自身免疫异常有关。

1、过敏反应：

接触尘螨、花粉等过敏原可能导致气道高反应性，诱发嗜酸粒细胞在肺组织聚集。表现为喘息、咳嗽伴外周血嗜酸粒细胞升高，需避免接触过敏原并使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠或奥马珠单抗治疗。

2、寄生虫感染：

蛔虫、钩虫等寄生虫幼虫移行至肺部时可引发免疫应答，导致嗜酸粒细胞浸润。常见症状为发热、胸闷，需通过阿苯达唑驱虫治疗，重症可联合泼尼松控制炎症。

3、药物反应：

青霉素、磺胺类药物可能诱发超敏反应，引起肺组织嗜酸粒细胞增多。临床表现为用药后出现呼吸困难，需立即停用致敏药物，必要时使用甲泼尼龙冲击治疗。

4、自身免疫异常：

部分患者存在免疫调节失衡，导致嗜酸粒细胞持续活化。可能伴随抗核抗体阳性，需长期应用糖皮质激素或美泊利单抗等靶向药物控制病情。

患者应定期监测肺功能与血嗜酸粒细胞计数，避免吸烟及空气污染环境，急性发作时需及时就医调整治疗方案。